رزرو نوبت
اختلال لرزش اساسی یک وضعیت عصبی است که باعث می‌شود دست‌ها به‌طور ریتمیک دچار لرزش شوند. سر، بدن و صدا نیز ممکن است درگیر شوند، اما لرزش دست برجسته‌ترین است. در ادامه به تمام نکات مهم در این مورد می‌پردازیم تمام سوالاتی که در مورد این عارضه وجود دارد را پاسخ خواهیم داد. برای آشنایی کامل با این موضوع تا آخر مطلب همراه ما باشید.
لرزش اساسی چیست؟
ترمور اسنشیال، یک اختلال عصبی است که باعث می‌شود دست ها، سر، بدن، صدا یا پاها به طور ریتمیک تکان بخورند که اغلب این اختلال با بیماری پارکینسون اشتباه گرفته می‌شود. لرزش اساسی شایع‌ترین اختلال لرزشی است. همه افراد حداقل درجه کمی از لرزش دارند، اما معمولاً حرکات را نمی‌توان دید یا احساس کرد زیرا لرزش بسیار کوچک است. هنگامی که لرزش قابل توجه باشد، این وضعیت به عنوان لرزش اساسی طبقه‌بندی می‌شود.
لرزش اساسی در میان افراد بالای ۶۵ سال شایع است، اما می‌تواند افراد را در هر سنی تحت تاثیر قرار دهد. همچنین بخوانید که لرزش بدن نشانه چیست؟
دلایل ترمور اسنشیال
علت لرزش اساسی، ناشناخته است؛ با این حال، یک نظریه نشان می‌دهد که در این بیماری، مخچه و سایر قسمت‌های مغز شما به درستی ارتباط برقرار نمی‌کنند. مخچه هماهنگی عضلات را کنترل می‌کند. در بیشتر افراد، به نظر می‌رسد این بیماری از والدین به فرزند منتقل می‌شود. اگر والدین شما ET داشته باشند، به احتمال ۵۰ درصد شما یا فرزندانتان ژن این بیماری را به ارث می‌برید. گاهی اوقات، آزمایش‌های جانبی مانند تصویربرداری مغز یا آزمایش ژنتیک ممکن است به تشخیص این عارضه کمک کند.
دلایل ترمور اسنشیال هنوز به طور دقیق معلوم نیستند و مکانیزم دقیق آن نیز درک نشده است. با این حال، برخی عوامل و فرضیات مرتبط با ترمور اسنشیال وجود دارند. این عوامل عبارت‌اند از:
- عوامل ژنتیکی: برخی از مطالعات نشان داده‌اند که ترمور اسنشیال ممکن است به صورت موروثی انتقال یابد. در برخی از خانواده‌ها، وجود تاریخچه خانوادگی از ترمور اسنشیال بیشترین عامل خطر برای بروز بیماری است.
- عوامل محیطی: برخی عوامل محیطی می‌توانند در بروز ترمور اسنشیال، نقش کلیدی داشته باشند. مصرف مواد مخدر و الکل یا داروهایی که تأثیری بر سیستم عصبی مرکزی دارند، می‌توانند عوامل خطر آن باشند.
- اختلالات عصبی: ترمور اسنشیال، به علت نقص در سیستم عصبی مرکزی رخ می‌دهد. این اختلالات در ساختارهای عصبی مانند هسته سیاه، تیروئید، سیستم اعصاب محیطی و مسیرهای عصبی می‌تواند باعث بروز ترمور اسنشیال شوند.
- استرس و اضطراب: استرس و اضطراب، ترمور اسنشیال را تشدید یا علائم آن را بدتر می‌کنند. این امر نشان می‌دهد که عوامل روانی و روان‌شناختی نیز می‌توانند در بروز این بیماری تاثیر گذار باشند.
علائم لرزش اساسی چیست؟
- ترمور اسنشیال به عنوان یک اختلال حرکتی، با لرزش غیرارادی و ناخواسته در بخش‌های بدن، به خصوص دست‌ها، پاها، سر و صورت، ظاهر می‌شود. به صورت گزینه‌ای این علائم عبارت‌اند از: لرزش‌هایی که در دستان شما آشکارتر است
- مشکل در انجام کارها با دست، مانند نوشتن یا استفاده از ابزار
- لرزش در صدا
- تکان خوردن غیرقابل کنترل سر
- لرزش پا در موارد نادر
شرایط تاثیر گذار
اگر لرزش اساسی داشته باشید، در زمان‌های مختلف و در موقعیت‌های مختلف دچار لرزش و لرزش خواهید شد، اما برخی ویژگی‌ها برای همه مشترک است. علائم اصلی این لرزش در برخی از شرایط بیشتر است که به این شرح است:
- لرزش هنگام حرکت رخ می‌دهد و در هنگام استراحت کمتر قابل توجه است.
- برخی داروها، کافئین یا استرس می‌توانند لرزش شما را بدتر کنند. با افزایش سن، لرزش بدتر می‌شود.
- لرزش هر دو طرف بدن شما را به یک شکل تحت تاثیر قرار نمی‌دهد.
تشخیص ترمور اسنشیال
ترمور اسنشیال (Essential Tremor)، معمولا در دست‌ها اتفاق می‌افتد و مشکلاتی را برای افراد ایجاد می‌کند. تشخیص این بیماری توسط پزشک به روش‌های مختلفی انجام می‌شود که در ادامه مورد بررسی قرار می‌گیرد. راه‌های تشخیص لرزش اساسی عبارت‌اند از:
- سابقه پزشکی و علائم بیمار: پزشک در مورد سابقه بیماری از افراد سوال می‌پرسد و علائم ظاهری آن را مورد بررسی قرار می‌دهد.
- معاینه فیزیکی: برای بررسی دقیق الگوی لرزش‌ها (مدت زمان لرزش، نوع و شدت لرزش و…)، پزشک آزمون‌های عصبی، عضلانی و تعادلی را بر روی بیمار انجام می‌دهد.
- آزمایشات: در برخی موارد پزشک، تصمیم به انجام بعضی آزمایشات مانند: آزمایش‌های تصویربرداری، ارتعاش‌سنجی عضلانی (Electromyography) و آزمایش خون برای تشخیص دقیق‌تر و بهتر می‌گیرد.
اقدامات مناسب برای پیشگیری از لرزش اساسی
اقداماتی برای جلوگیری از بروز این عارضه وجود دارد که عبارت‌اند از:
- از مصرف زیاد الکل خودداری کنید – لرزش یک علامت رایج در بین افراد مبتلا به اختلال مصرف الکل است.
- از خوردن کافئین بپرهیزید.
- از مصرف برخی داروها خودداری کرده یا آن‌ها را کاهش دهید.این داروها معمولاً بر روی سیستم عصبی مرکزی تأثیر می‌گذارند و می‌توانند لرزش‌های ناخواسته و غیرارادی را ایجاد یا تشدید کنند. داروهایی مانند: هالوپریدول (Haloperidol)، فنیتوئین، برخی داروهای ضد افسردگی و آنتی‌کولینرژیک از این قبیل داروها هستند.
بیشتر بخوانید: کمبود چه ویتامینی باعث لرزش دست می‌شود؟
درمان لرزش اساسی
درمان ترمور اسنشیال وابسته به شدت و دلیل آن مشخص می‌شود. معمولا برای درمان این عارضه از راه‌هایی که در ادامه توضیح می‌دهیم استفاده می‌شود، این شیوه‌ها عبارت‌اند از:
- داروها
- تزریق بوتاکس
- جراحی برای لرزش اساسیاصلاح سبک زندگی
- استفاده از تکنیک‌های تمدد اعصاب
داروها برای لرزش اساسی
داروهایی که اغلب برای درمان ترمور اسنشیال تجویز می‌شوند پروپانولول و پریمیدون هستند.
پروپانولول
پروپانولول از عملکرد تحریک کننده انتقال دهنده‌های عصبی برای آرام کردن لرزش جلوگیری می‌کند. این بتا بلوکر در ۴۰ تا ۵۰ درصد بیماران موثر است و در کاهش لرزش سر و صدا مفید است. معمولاً در بیماران مبتلا به آسم، آمفیزم، نارسایی احتقانی قلب یا بلوک قلبی از مصرف آن اجتناب می‌شود و افراد دیابتی که انسولین مصرف می‌کنند باید با احتیاط مصرف شود. این داروها ممکن است فشار خون یا ضربان قلب را کاهش دهند، افسردگی را تشدید کنند و باعث ناتوانی جنسی شوند. سایر مسدود کننده‌های آدرنرژیک با عوارض جانبی کمتر عبارتند از آتنولول، نادولول، متوپرولول و تیمولول.
پریمیدون
پریمیدون عملکرد انتقال دهنده‌های عصبی را کنترل می‌کند. برخی از بیمارانی که پریمیدون را شروع می‌کنند ممکن است «پدیده اولین دوز» را تجربه کنند که در طی آن احساس گذرا بی‌ثباتی، سرگیجه و حالت تهوع در مراحل اولیه درمان دارند. این معمولا کوتاه مدت است. آرام بخش یکی دیگر از عوارض جانبی رایج است که می‌توان آن را با پیروی از یک برنامه دوز افزایش آهسته کاهش داد. اکثر بیماران قادر به تحمل عوارض جانبی هستند و مطالعات نشان داده است که ۶۰٪ تا ۱۰۰٪ بیماران پاسخ مثبت می‌دهند.
نکته مهم: اگر پریمیدون یا پروپرانولول به خودی خود موثر نباشند، ترکیبی از هر دو ممکن است برای برخی از بیماران تجویز شود. گاباپنتین و توپیرامات دو داروی ضد تشنج دیگری هستند که گاهی برای لرزش ضروری تجویز می‌شوند. در برخی موارد، بنزودیازپین‌هایی مانند آلپرازولام یا کلونازپام ممکن است پیشنهاد شود.
تزریق بوتولینوم (بوتاکس)
برای لرزش ضروری در دستان شما، تزریق بوتولینوم (بوتاکس) در کاهش لرزش نویدبخش است. آن‌ها عضلات بیش فعال را کمی آرام کرده و باعث بهبود این عارضه می‌شوند. تزریق‌ها به عضلات خاصی که در حرکت غیر طبیعی درگیر هستند، انجام می‌شوند، در حالی که از تزریق در عضلات درگیر اجتناب می‌شود. تزریق بوتاکس به طور معمول برای بیماران مبتلا به لرزش شدید سر توصیه می‌شود و مطالعات متعدد نشان داده‌اند که تزریق ممکن است به شدت به لرزش سر و لرزش صدا کمک کند.
بیشتر بخوانید: فوق تخصص لرزش دست!
جراحی برای لرزش اساسی
برای لرزش شدید، یک دستگاه محرک (جراحی تحریک عمقی مغز) که با جراحی در مغز شما کاشته می‌شود ممکن است کمک کند.
اصلاح سبک زندگی
لرزش اساسی معمولاً خطرناک نیست، اما مطمئناً می‌تواند ناامید کننده باشد. عوامل خاصی می‌توانند لرزش را بدتر کنند، بنابراین اقدامات زیر ممکن است به کاهش لرزش کمک کند:
استفاده از تکنیک‌های تمدد اعصاب، مانند یوگا، تمرینات تنفس عمیق یا بیوفیدبک
استفاده از این تکنیک‌ها می‌تواند به کنترل عوامل استرس‌زا و همچنین تقویت عضلات برای بهبود لرزش کمک بسیار زیادی کند. در بسیاری از مواقع این روش توسط پزشک پیشنهاد می‌شود.
کلام آخر
در این مقاله، لرزش اساسی(ترمور اسنشیال) را به صورت کامل مورد بررسی قرار دادیم و دریافتیم که این عارضه ممکن است به دلیل بیماری‌های مختلف مانند پارکینسون بروز پیدا کند. روش‌های درمانی آن و دلایل ابتلا به آن را نیز مورد بررسی قرار دادیم. انتظار است با مطالعه این مقاله جواب تمام نکات مروبط به لرزش اساسی را دریافت کرده باشید.
بله، عوامل روانی در بروز این عارضه بسیار تاثیر گذار هستند. گریه کردن بیش از حد، غم و اندوه زیاد و دیگر علائم افسردگی از شایع‌ترین دلایل ابتلا به این بیماری هستند
این عارضه می‌تواند به دلایل مختلف مانند پرکاری تیروئید، بیماری پارکینسون و یا صرع باشد، اما می‌تواند ناشی از افت قند خون و دیگر شرایط نیز باشد. در صورت تکرار این عارضه بهتر است با پزشک متخصص مشورت کنید.
