میگرن: انواع، علائم، تشخیص و درمان آن!

میگرن چیست؟

میگرن یک اختلال مغز و سیستم عصبی است که علائم آن تقریباً شامل سردردهای شدید می‌شود. این سردردها به طور مکرر که ممکن است بین 4 تا 72 ساعت طول بکشد، ظاهر می‌شوند. درواقع، میگرن یک سردرد شدید است که باعث درد ضربان دار در یک طرف سر می‌شود. مرحله سردرد میگرن معمولاً حداقل چهار ساعت طول می‌کشد، اما می‌تواند روزها نیز ادامه داشته باشد. این سردرد با فعالیت بدنی، نور شدید، صداهای بلند و بوهای تند بدتر می‌شود. سردردهای میگرنی می‌توانند در فعالیت روزانه شما اختلال ایجاد کنند و بر توانایی شما در انجام فعالیت‌ها تاثیر بگذارند.

همچنین تفاوت میگرن و تومور مغزی را بشناسید!

انواع میگرن چیست؟

انواع مختلفی از میگرن وجود دارد. شایع‌ترین دسته‌های میگرن عبارت‌اند از:

• میگرن هاله‌ای
• میگرن بدون اورا یا میگرن معمولی
• میگرن در کودکان
• میگرن مزمن
• میگرن همی پلژیک
• میگرن قاعدگی
• میگرن بدون سردرد (میگرن خاموش)
• میگرن شبکیه (میگرن چشمی)

میگرن هاله‌ای (اورا)

میگرن با هاله یک نوع میگرن است که با مشاهده هاله نوری قبل از حمله سردرد همراه است. این هاله‌ها ممکن است شامل بینایی مات، نقاط رنگارنگ یا دیدن خطوط نور باشند. این نوع میگرن، معمولاً بین چند دقیقه تا یک ساعت قبل از حمله سردرد شروع می‌شود. دیدن هاله (Migraine with Aura) معمولا قبل از شروع سردرد رخ می‌دهد. هاله میگرنی به اختلالات حسی، مانند دیدن نقطه، جرقه یا لکه‌های معلق اشاره دارد. برخی از افراد وزوز گوش‌، سرگیجه یا حتی ناتوانی در صحبت کردن را تجربه می‌کنند.

این وضعیت ممکن است قبل یا در طول حمله میگرن رخ دهد، معمولاً 30 تا 60 دقیقه قبل از سر درد. توجه به این نکته مهم است که هاله میگرنی در هر دوره میگرنی اتفاق نمی‌افتد.

میگرن بدون اورا (Aura)

میگرن بدون اورا یا میگرن معمولی، نوع رایج‌تری از میگرن است که بدون وجود هیچ گونه نشانه‌‌ای رخ می‌دهد. این نوع میگرن شامل سردرد حاد، حساسیت به نور و صدا، تهوع و استفراغ است. دکتر جنیفر رایلی از مایو کلینیک می‌گوید:  یکی از رایج‌ترین تفاوت‌ها بین انواع مختلف میگرن، نحوه بروز آن است. برخی از افراد، معمولاً قبل از شروع درد دیدن هاله را تجربه می‌کنند. با این حال، معمولاً میگرن بدون اورا ظاهر می‌شود، حدود 70 تا 75 درصد از بیماران مبتلا به میگرن اورا را تجربه نمی‌کنند.

میگرن کودکان

طبق گفته متخصصان کلیولند، وقتی به این فکر می‌کنید که فردی به میگرن مبتلا شده، احتمالاً به یک فرد بالغ فکر می‌کنید. اما کودکان نیز به میگرن مبتلا می‌شوند. درواقع میگرن در کودکان همان بیماری است که بزرگسالان را تحت تاثیر قرار می‌دهد. میگرن کودکان معمولاً هر دو طرف سر کودک را درگیر می‌کند، اما در بزرگسالان فقط در یک طرف سر رخ می‌دهد. همچنین، حملات میگرنی کودکان اغلب کوتاه‌تر از میگرن بزرگسالان است. 

میگرن مزمن

میگرن مزمن وقتی که شخص به طور مداوم از میگرن رنج می‌برد و حداقل ۱۵ روز ماهانه به مدت سه ماه یا بیشتر مبتلا به حملات سردرد میگرنی شود. این نوع میگرن معمولاً نیاز به درمان دارویی دارد. بر اساس تحقیقات، در بسیاری از افراد میگرن مزمن به ‌تدریج ایجاد می‌شود و حملات میگرنی در طول زمان بیشتر می‌شوند. حدود 2.5 نفر از هر 100 نفر مبتلا به میگرن اپیزودیک هر سال به میگرن مزمن مبتلا می‌شوند. برای برخی افراد (حدود 2 نفر از 10 نفر) میگرن مزمن طی 2 سال پس از ابتلا به میگرن مزمن، بهبود می‌یابد.

میگرن همی‌پلژیک

سردر میگرنی همی‌پلژیک، زمانی رخ می‌دهد که شخص دچار حملات سردرد با شدت زیاد و به‌صورت مکرر شود. این نوع میگرن شامل حملات سردرد با شدت متفاوتی است که ممکن است با نشانه‌های مختلفی همراه باشد. میگرن همی پلژیک نوع نادر و جدی سردرد میگرنی است. بسیاری از علائم آن شبیه علائم رایج سکته مغزی هستند. به عنوان مثال، ضعف عضلانی می‌تواند آنقدر شدید باشد که باعث فلج موقت در یک طرف بدن شود که پزشکان به آن همی پلژی می‌گویند.

میگرن دوران قاعدگی

حملات سردرد میگرنی در زمان پریود یا قبل از آن منجر به میگرن قاعدگی می‌شود. این نوع میگرن معمولاً مرتبط با تغییرات هورمونی در دوره قاعدگی است. سردرد پریود معمولاً یک ‌طرفه است. ممکن است با حرکت، نور، بو تند یا صدا بدتر شود. علامت‌های آن ممکن است چند ساعت طول بکشند و به احتمال زیاد روزها ادامه خواهند داشت.

میگرن خاموش

زمانی که به میگرن خاموش که به‌عنوان میگرن بدون سردرد شناخته می‌شود دچار می‌شوید، دیدن هاله بدون سردرد را تجربه خواهید کرد. این وضعیت می تواند فعالیت‌های روزمره را مختل کند. درمان دارویی برای جلوگیری از بروز این بیماری بسیار مفید است.

طبق گفته کلیولند: حدود 5 درصد از افراد که میگرن دارند، تحت تاثیر میگرن خاموش قرار می‌کیرند.

میگرن چشمی

میگرن شبکیه یا چشمی زمانی رخ می‌دهد که شخص علائمی  بصری مانند خشکی چشم یا نقاط رنگارنگ را هنگام دیدن داشته باشد. این نشانه‌ها معمولاً تا یک ساعت طول می‌کشد و بدون ایجاد سردرد اتفاق می‌افتد. این نوع میگرن در گذشته، به طور کلی به معنای میگرنی بود که با تغییراتی در بینایی همراه بود. 

در مورد انواع سردرد نیز بخوانید!

میگرن در مقابل سردرد

بسیاری از مردم از کلمه میگرن برای توصیف سردردهای معمولی استفاده می‌کنند. اما سردرد تنها یکی از علائم میگرن است و می‌تواند به دلایل مختلفی ایجاد شود. برخی از خصوصیات معمول سردردهای میگرنی عبارتند از:

• درد ضربان دار یا کوبنده است و زمانی که حرکت می‌کنید این احساس بدتر می‌شود.
• بیشتر در یک طرف سر احساس می‌شود.
• همچنین حداقل یکی از علائم حساسیت به نور یا صدا، حالت تهوع و استفراغ را به همراه دارد.

علائم میگرن

شایع‌ترین علامت میگرن، سردرد در یک طرف سر است. اما، همراه با سردرد، ممکن است علائم دیگری مانند: حالت تهوع، حساسیت به نور و صدا و همچنین حساسیت به بوی شدید (بوی تند) را نیز تجربه کنید. سایر علائمی که ممکن است تجربه کنید عبارتند از:

• مشکلات بینایی مانند: نقاط سیاه، خطوط مواج، فلاش نور یا دید تونلی
• گزگز یا بی‌حسی در صورت، دست‌ها و دیگر اندام‌ها
• مشکل در صحبت کردن
• صدای زنگ در گوش که به آن وزوز گوش می‌گویند
• ضعف در یک طرف صورت یا بدن